ผ่าคลอดพร้อมตัดใส้ติ่งไปเลย ดีหรือไม่

By | July 24, 2018

ผ่าคลอดพร้อมตัดใส้ติ่งไปเลย ดีหรือไม่

ผ่าคลอดพร้อมตัดใส้ติ่งไปเลย ดีหรือไม่

สตรีมีครรภ์ที่มีความตำเป็นต้องผ่าคลอด อาจเกิดคำถามขึ้นภายในใจ ว่าควรให้แพทย์ทำการตัดใส่ติ่งออกไปดีหรือไม่ ในทางเทคนิคนั้นย่อมทำได้ นั่นเป็นเพราะว่า การผ่าตัดคลอดเป็นการผ่าตัดบริเวณช่องท้องอยู่แล้ว ส่วน “ใส้ติ่ง” ก็อยู่ในตำแหน่งช่องท้องเช่นเดียวกัน

นอกจากนี้ แผลจากการผ่าคลอดยังเป็นแนวยาวใหญ่จึงสามารถมองเห็นใส้ติ่งได้ การผ่ามันออกมาจึงทำได้ง่ายตามไปด้วย ที่สำคัญทางด้านแพทย์ผ่าตัดก็มีฝีมือมากพอที่จะทำการผ่าตัดใส่ติ่งออกมาได้ไม่ยากเย็นนัก

ข้อควรพิจารณา ก่อนทำการตัดใส้ติ่งพร้อมกับผ่าคลอด

เมื่อเข้ารับการผ่าคลอดต้องได้รับการตรวจก่อนว่า เป็นผู้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดใส้ติ่งอักเสบหรือไม่ในอนาคต เช่น ตรวจพบว่าไส้ติ่งมีลักษณะบวมแดง หรือมีเศษอาหารขนาดเล็กตกค้างอยู่ในรูของไส้ติ่ง นอกจากนี้ชนิดของใส่ติ่งก็มีหลายแบบ หากมีปลายไส้ติ่งชี้ไปทางด้านหลัง กลุ่มนี้จะวินิจฉัยอาการได้ยาก เนื่องจากอาการไม่แสดงให้เห็นชัดเจน การผ่าตัดก็ทำได้ยาก

ข้อดีของการผ่าคลอดพร้อมตัดใส่ติ่งร่วมกัน

สำหรับการผ่าคลอดไปพร้อมกับการตัดใส้ติ่งนั้น มีข้อดีคือ “ผ่าตัดเพียงแค่ครั้งเดียว” จึงหมดความกังวลใจได้ว่าจะเกิดอาการใส้ติ่งอักเสบในภายภาคหน้า อีกทั้งยังได้ตรวจในเรื่องพยาธิวิทยาด้วย เนื่องจากบางคนพบว่ามีพยาธิสภาพแฝงตัวอยู่ ที่สำคัญยังสามารถช่วยลดรอยแผลเป็นจากการผ่าตัดตรงหน้าท้องให้เหลือเพียง “แผลเดียว” จากการผ่าตัดคลอดบุตร หรือหากมีอาการปวดท้องเฉียบพลันก็ให้วินิจฉัยแยกโรคอื่นตามความแหมาะสมของแพทย์ต่อไป

ข้อเสียของการผ่าคลอดพร้อมตัดใส่ติ่งร่วมกัน

– อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนมากกว่าการผ่าคลอดเพียงอย่างเดียว เช่น เกิดแผลติดเชื้อเพิ่มขึ้นเนื่องจากการปนเปื้อนของเชื้อแบคทีเรียจากลำไส้ ฟื้นตัวช้ากว่าปกติ เริ่มรับประทานอาหารได้ช้าเพราะต้องรอให้ลำไส้เริ่มบีบตัวหลังผ่าตัดไส้ติ่ง

– เพิ่มอัตรากรการเกิดพังผืดในช่องท้องมากกกว่าปกติจากการผ่าตัดไส้ติ่งได้ อาจส่งผลให้มีอาการปวดท้องน้อยเรื้อรัง หรือ ลำไส้อุดตันได้ในภายภาคหน้า

– ค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นเท่าตัว อันเนื่องมาจากการผ่าตัดแบบนี้ต้องใช้อุปกรณ์เฉพาะทางเพิ่มเติม และใช้เวลาผ่าตัดเพิ่มเติมอีกประมาณ 10-15 นาที จึงมีค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นตามไปด้วย ในขณะที่ผู้ป่วยเองอาจจะไม่ได้มีโอกาสเป็นไส้ติ่งอักเสบเลย

สำหรับในทางปฏิบัตินั้น แพทย์จะให้ข้อมูลแก่สตรีมีครรภ์ที่ต้องการผ่าคลอด เพื่อให้ทราบถึงความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดไส้ติ่ง พร้อมทั้งถามความสมัครใจ จากนั้นให้ลงชื่อในหนังสือยินยอมการผ่าตัด ทั้งนี้ ขั้นตอนดังกล่าว ขึ้นอยู่กับความเห็นและความชอบส่วนตัวของแพทย์แต่ละท่าน เช่น แพทย์บางท่านนิยมผ่าตัดไส้ติ่งให้เมื่อจะทำหมันถาวรไปด้วยพร้อมกันเป็นต้น